近來，聊城市衛(wèi)生計生委堅持把對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在藥品、耗材集中采購方面的“監(jiān)管責(zé)任”扛穩(wěn)抓牢，完善責(zé)任鏈條，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的集中采購行為，確保了“監(jiān)管責(zé)任”落地生根，藥品、耗材網(wǎng)上采購率逐年上升。今年上半年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品網(wǎng)上訂單金額為1.96億元，同比上漲12.64%，總到貨率為86.53%，補充藥品占比為15.69%；二級及以上公立醫(yī)院藥品網(wǎng)上訂單金額8.43億元，基本藥物和常用藥品合計占比為63.53%，總到貨率為86.25%，高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上訂單金額為8300萬元，同比上漲87.49%。

完善采購機制 保障基層藥品供應(yīng)

強化采購計劃編制，提高基本藥物到貨率。改革網(wǎng)上采購管理辦法，以縣（市區(qū)）為單位，所轄基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一、定時編制采購計劃，每月兩次發(fā)送采購訂單，提高了基本藥物的到貨率。

強化監(jiān)控貨款支付，提高貨款結(jié)算到位率。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物集中采購貨款支付辦法，按時支付貨款，隨時在省藥品采購平臺監(jiān)控各縣（市區(qū)）的貨款支付情況，每月電話通報單位分管局長，各縣（市區(qū)）的貨款結(jié)算到位率大幅提高。

強化監(jiān)管考核辦法，確保經(jīng)費使用合理合規(guī)。結(jié)合實際，充實完善基本藥物制度績效考核細(xì)則和評分標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化對基層醫(yī)療機構(gòu)在實施基本藥物制度方面的相關(guān)要求，增加村級及經(jīng)費落實情況的考核內(nèi)容，每年聯(lián)合財政部門對各縣（市區(qū)）基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度情況進行專項考核，為基本藥物制度的順利實施提供有力的資金保障。

強化帶量采購優(yōu)勢，保障基層藥品供應(yīng)。為發(fā)揮各縣（市區(qū)）集中帶量采購優(yōu)勢，聊城市組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展了以縣（市、區(qū)）為單位的統(tǒng)一議價工作。東阿縣為基層衛(wèi)生院議價了1055個品規(guī)，莘縣集中議價500多品種，茌平縣也成立了縣級集中采購聯(lián)合體，全縣統(tǒng)一配送，從而增強了對藥品配送企業(yè)的監(jiān)管力度。

增強“責(zé)任”意識，倒逼履職盡責(zé)。聊城市衛(wèi)生計生委多次召開院長會議，與醫(yī)院院長簽訂責(zé)任狀，明確院長的主體責(zé)任，強調(diào)藥品、耗材集中采購的嚴(yán)謹(jǐn)性。同時，將藥品、耗材的集中采購情況作為醫(yī)院及其負(fù)責(zé)人的重要考核內(nèi)容，納入目標(biāo)管理、年度考核和醫(yī)院評審復(fù)審工作中。

增強“紀(jì)律”意識，確保廉潔購銷。緊緊抓住聊城市把藥品和高值醫(yī)用耗材的集中采購和管理使用情況作為巡查重點的契機，加強與紀(jì)檢部門的協(xié)作配合，相繼制定下發(fā)相關(guān)文件。巡查后，又在每家被巡查的醫(yī)院派駐工作組，針對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，查找原因，限期整改。尤其針對在藥品和高值醫(yī)用耗材采購方面存在問題的醫(yī)院，專門成立考核組，到醫(yī)院督導(dǎo)藥品、耗材整改，并對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品和耗材的配備、使用、出入庫登記等管理方面提出明確的要求。同時，不斷規(guī)范采購合同，指導(dǎo)市屬各醫(yī)療機構(gòu)按照省合同樣本簽訂醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同，將廉潔購銷合同和采購合同報市衛(wèi)生計生委存檔備案。